最近一项大型观察性研究发现:患有偏头痛的女性患2型糖尿病的风险较低。研究还发现,偏头痛在糖尿病确诊前几年有所下降。
如果偏头痛和糖尿病非得选一个,你会选什么?
偏头痛和2型糖尿病都是临床上常见的疾病,但关于两者之间联系的研究很少。近日,这项发表在《美国医学会神经病学杂志》上的文章阐述了它们之间的联系。
为了进行调查,研究人员分析了7万多名女性的健康保险计划以及E3N前瞻性队列研究成员的调查数据。
从1990年到2014年,这些女性每隔几年就填写一次健康和生活方式问卷。这些问卷包括偏头痛的问题。有关确诊的2型糖尿病信息来自保险计划的药物报销数据库。
分析显示,与没有偏头痛病史的女性相比,患有活动性偏头痛(2次调查期间经历过)的女性患2型糖尿病的风险降低了约30%。
▲潜在的机制
研究人员希望通过进一步研究,来解释这些发现背后的机制。
根据2017年全球疾病负担研究,头痛疾病(主要是偏头痛)为全球第二大致残性疾病,糖尿病则位列第四。
世界卫生组织(WHO)指出,全球范围内,偏头痛影响至少1/7的成年人,而女性患偏头痛的可能性是男性的近三倍。虽然这种疾病主要影响35~45岁的人群,但也不排除其他年龄段的人群,甚至是儿童。
研究者还推测了偏头痛和2型糖尿病之间可能存在的联系。
他们提出,这可能与一种叫做降钙素基因相关肽(CGRP)的分子的活性有关。这种分子在偏头痛的发展过程中很常见,同时也与葡萄糖代谢有关。有报道称,实验性糖尿病大鼠的CGRP感觉神经纤维密度降低。
加州大学旧金山分校的头痛专家Amy A. Gelfand博士和哈佛大学附属布列根和妇女医院的Elizabeth Loder博士在一篇随刊的社论中评论了这项研究。
他们认为,这些发现以及其他偏头痛的研究,让他们想知道“偏头痛有什么潜在益处?”
头痛专家注意到,他们的患者很少患有2型糖尿病。这可能是因为那些2型糖尿病患者集中精力治疗糖尿病,所以没有注意到自己的头痛吗?或者内分泌科医生也能治疗头痛,从而消除了头痛治疗的需求?抑或是,糖尿病能抑制或减轻偏头痛?
最后他们得出的结论是:最近的研究确实为这些问题提供了一些线索。但由于这是一项观察性研究,并不能准确说明偏头痛是否会降低2型糖尿病的风险,也不能明确说明增加或减少2型糖尿病风险的因素,是否也会减少或增加偏头痛。
因此,偏头痛和2型糖尿病之间“反向关联的原因”仍不确定。
最后,对于本文开头的那个问题,出国看病行业领导者好医友还是建议您选择健康生活,两个都不要吧!
参考资料:Type 2 diabetes: How do migraines affect risk
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