贝壳发布公告称：公司创始人兼董事长左晖因疾病意外恶化于2021年5月20日去世。据悉，50岁的左晖已患癌多年，疑似为肺癌。2021年4月，福布斯全球富豪榜发布，左晖以155亿美元财富位列榜单第128名。

　　就在不久前，前TVB艺人陈积荣因晚期肺癌病情恶化逝世，终年38岁。4月他接受媒体访问时透露，“靶向药对我已经没用，当时我的肺部有一半已经变白，所以要立即做化疗，但成功机会只有4成。除肺以外，癌细胞扩散极速，包括手臂、肚子、肩膀位置都有肿瘤。”

　　据国家癌症中心统计数据显示，我国肺癌发病率和死亡率均居恶性肿瘤首位，每年我国肺癌发病人数和死亡人数分别为78.7万例和63万例，其中约70%为男性。

　　▌生前烟酒不沾，为何会患肺癌?

　　众所周知，肺癌与吸烟息息相关。令许多人没想到的是，据知情人士介绍，左晖和陈积荣都不抽烟、不喝酒，很自律，却也难逃肺癌魔爪。此外，近年来，全球多国都呈现出一种新趋势：不吸烟女性肺癌发生率正在上升。

　　许多不吸烟的人对肺癌缺乏警觉，容易误诊、漏诊，往往等到癌症已扩散转移，才被诊断出来。

　　一项来自中国台湾的大规模肺癌筛查临床研究纳入了1.2万名志愿者，这些志愿者需满足以下条件：55-75岁;胸部X光检查未发现肺癌;具备除吸烟外的高危特征(肺癌家族史、环境烟雾暴露);慢性肺病史(如肺结核或慢阻肺);长期暴露在烹饪油烟中。

　　结果显示：在这些志愿者中，肺癌发生率为2.6%，远高于美国国家肺癌筛查试验的肺癌检出率1.1%。这说明，有多个肺癌高危因素会导致不吸烟人群罹患肺癌。

　　好医友医疗网肿瘤精准医疗专家Michael Castro博士(曾多次获评“美国顶尖医生”)指出，肺癌成因复杂，很多发病机制尚不清楚。除吸烟外，环境因素(职业性致癌物暴露、氡暴露等)以及遗传、激素等内源性因素都可能均是潜在诱因。

　　▌为什么肺癌会盯上年轻人?

　　如今，我国人均寿命正逐年升高，老龄化问题日益突显，另一方面，癌症却呈年轻化趋势。两位38岁、50岁的名人因癌去世，无疑体现了这一点。

　　我们暂时无法从公开资料中了解到左晖的病情，但陈积荣曾透露，他直到发现胸痛咯血，才检查出肺癌，此时已是晚期。

　　究其原因，年轻人压力大、熬夜、不健康饮食、缺乏运动等不良生活习惯，以及环境污染、健康意识不足等，都可能影响年轻人的健康，甚至诱发癌症。

　　▌肺癌怎么预防?

　　Castro博士介绍，目前肺癌的主要筛查手段包括：X光(分辨率低，检出率低，不推荐)，低剂量螺旋CT，肿瘤标志物(如CEA、Cyfra211、NSE、SCC、proGRP等，只能作为参考指标)，PET-CT(价格昂贵，一般用于高度怀疑肺癌患者临床诊断及判断是否转移)。

　　其中，胸部低剂量螺旋CT是目前肺癌筛查最经济有效的方法。不仅辐射较低，而且能清楚地查出肺部小结节。据统计，胸部CT的普及让我国早期肺癌的检出率明显上升。

　　美国预防服务工作组(USPSTF)《2021年肺癌低剂量螺旋CT筛查指南》建议：50-80岁、≥20年吸烟史、吸烟者或15年内戒烟者应每年进行低剂量螺旋CT筛查。如果戒烟超过15年，或者查出重大疾病或需要进行根治性肺手术的健康问题，应停止筛查。

　　目前，绝大多数指南和医生都推荐45岁以上吸烟人群进行肺癌筛查，但对于较年轻的非吸烟人群则未重点关注。左晖和陈积荣的案例告诉我们，在进行肺癌筛查时，应主动对较年轻的非吸烟高危人群进行更积极的筛查。不过，对于这类人群，筛查前应充分评估利弊，毕竟筛查也存在一定风险。

　　Castro博士提醒，预防肺癌首先还是要戒烟(包括远离二手烟);此外，减少煎炸炒的烹饪方式，改用蒸煮等方式，并记得开油烟机、保持通风;同时，养成健康的生活方式。

　　有些烟民认为，既然不吸烟的人也会得肺癌，那还戒烟干嘛?其实，吸烟和不吸烟肺癌患者的基因突变情况截然不同。吸烟者肺癌中基因突变的数目是不吸烟者的10倍以上，对化疗和靶向疗法更容易耐药。而且，不吸烟者通常携带EGFR和ALK突变，在不吸烟的亚裔女性肺癌患者中比例甚至近50%。而EGFR和ALK属于“黄金突变”，已有众多靶向药物上市，治疗选择更多。

　　因此，不吸烟的肺癌患者，生存率和生活质量很可能都会超过吸烟患者。

　　▌肺癌怎么治?

　　Castro博士表示，早期肺癌通过手术治疗，五年生存率高达90%以上。而到了四期，治疗情况将天差地别，很难实现治愈。

　　对于中晚期肺癌患者，Castro博士表示，近年来肺癌靶向治疗和免疫治疗可谓突飞猛进，建议患者尽可能接受全面、深入的分子基因检测，找到最适合的精准治疗方案。所以，即便是晚期肺癌，也不应轻言放弃。

　　最后，好医友提醒，无论吸烟与否，有这些症状就要尽快看医生：

　　·持续咳嗽;

　　·肺炎(久治不愈);

　　·胸痛(随深呼吸、咳嗽或大笑而加剧);

　　·嗓音改变(如声音沙哑);

　　·咳血;

　　·气短、呼吸急促或喘息;

　　·虚弱、疲劳或不明原因的体重下降。