放疗+免疫治疗预后更好,BHCC中美会诊远程指导
肝癌案例 2018-07-18

近年来,随着肿瘤免疫治疗的进展,给晚期肿瘤患者提供了新的治疗选择。而有研究显示放疗协同免疫治疗有可能进一步改善患者的免疫系统从而更利于免疫系统杀死肿瘤细胞,达到治疗目的。

 

 

这项发表在Lancet Oncology的关于放疗联合Keytruda用于非小细胞肺癌治疗的研究结果表明:放疗可以与所有的免疫干预方案(如抗PD-1抗体、抗PD-L1抗体、抗CTLA-4抗体、免疫性细胞因子、树突细胞疫苗、Toll样受体拮抗剂)联合,起到改善肿瘤局部控制、进而改善总体控制、并诱导产生具有记忆功能的特异性抗癌免疫效果。此外放疗也可以上调PD-1/PD-L1,活化免疫系统中与免疫治疗耐药相关的关键部分,克服PD-(L)1抑制剂的耐药。

不过,该研究结果是一项高水平的临床前研究数据,在一般临床使用中还非常少见。但有少数致力于精准肿瘤医学研究的癌症专家凭借超前的临床经验已经开始将此方法用于实际治疗中。

今年5月,在一场“好医友中美远程会诊”过程中,来自美国比弗利山庄癌症中心(BHCC)的肿瘤专家Dr.Afshin Eli Gabayan(阿欣.伊莱.加巴彦博士)和Dr.David Berz(大卫.贝茨博士),便亲自出席视频为一名转移性肝细胞癌患者Z先生进行了会诊。该名患者在4月份因右下腹疼痛就医,经检查确诊为肝脏恶性肿瘤伴多发转移,尚未接受全身系统性化疗。

而Gabayan博士基于患者的疾病进展情况,为其推荐了最适合当下病情的治疗方案即:免疫治疗(Opdivo/纳武单抗)联合立体定向放疗(SBRT)。

 

Eli Gabayan博士和Berz博士出席好医友中美远程视频会诊

Gabayan博士指出,相比单独免疫治疗,联合治疗的应答率更高。因为放疗有助于肿瘤抗原释放到血液中,促使免疫系统更好识别肿瘤细胞;而免疫治疗(Opdivo)将起到全身性系统性抗肿瘤的治疗效果。

Gabayan博士及其带领的BHCC肿瘤团队是美国精准肿瘤治疗领域的领军人物,在许多癌症新疗法的研究和临床应用上都拥有相当超前的经验。而且,Gabayan博士已于2016年带领比弗利山庄癌症中心(BHCC)的肿瘤精英团队加入了“好医友医疗网”,并开始通过“中美远程会诊”方式近距离接触中国患者,经与院内专家的不断交流和碰撞,不断优化患者的诊疗方案,探讨在现有医疗技术水平下,如何最大程度地提高治疗效果,减轻患者痛苦,延长患者的生命。

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