医学资讯
2018-09-28
近日，世界卫生组织下属国际癌症研究机构(IARC)发布了2018年《全球癌症报告》，公布了最新全球癌症统计数据。
报告显示，2018年全球将新增1810万癌症病例，约960万人将死于癌症。
·发病率最高的4种癌症是肺癌(占癌症总发病人数的11.6%)，女性乳腺癌(11.6%)，前列腺癌(7.1%)和结直肠癌(6.1%);
·死亡率最高的4种癌症分别是肺癌(占癌症总死亡人数的18.4%)，结直肠癌(9.2%)，胃癌(8.2%)和肝癌(8.2%);
·在男性中，肺癌是男性最常见的癌症，其次是前列腺癌和结直肠癌;死亡率最高的3种癌症依次为肺癌、肝癌和胃癌。
·在女性中，乳腺癌是最常诊断的癌症，也是癌症死亡的主要原因，其次是结直肠癌和肺癌;宫颈癌的发病率和死亡率均排在第四位。
综合来看，肺癌、乳腺癌、结肠癌三种癌症占了癌症发病率和死亡率的1/3。
报告预计，癌症将成为21世纪各国人口主要死因，以及预期寿命增加的最大障碍。从全球范围来看，到75岁之前，发生癌症的累积风险为21.4%，死于癌症的风险为17.7%;有1/5的男性和1/6的女性会患癌，1/8的男性和1/11的女性会死于癌症。
癌症不是单一疾病
癌症不是单一疾病，而是一组相关疾病。我们的基因、生活方式和周围环境中的许多因素，都可能会增加患癌风险。最近在高收入国家进行的研究表明，通过消除或减少已知生活方式和环境风险因素的暴露，可以避免1/3~2/5的新增癌症病例。
哪些因素可增加癌症风险?
1.吸烟
烟草使用与多种癌症的风险增加密切相关。吸烟是导致急性髓细胞性白血病(AML)、膀胱癌、食管癌、肾癌、肺癌、口腔癌、胰腺癌、胃癌的主要原因之一。不吸烟或戒烟会降低患癌和因癌死亡的风险。
2.感染
某些病毒和细菌能够引起癌症，比如：
·人类乳头状瘤病毒(HPV)增加了宫颈癌、阴茎癌、阴道癌、肛门癌和口咽癌风险;
·乙型肝炎和丙型肝炎病毒增加了肝癌的风险;
·EB病毒增加鼻咽癌、Burkitt淋巴瘤的风险;
·幽门螺杆菌增加胃癌的风险。
发展中国家因感染所引起的癌症病例(约1/4)，比发达国家(不到1/10)多。
3.辐射
有两种主要类型的辐射与癌症风险增加有关，包括紫外线辐射和电离辐射。紫外线辐射是非黑色素瘤皮肤癌的主要原因;电离辐射包括从X射线、CT扫描、荧光透视和核医学扫描等医学辐射。
电离辐射会导致女性患白血病、甲状腺癌和乳腺癌，也可能与骨髓瘤和肺癌、胃癌、结肠癌、食道癌、膀胱癌和卵巢癌有关。
4.免疫抑制药物
免疫抑制药物与癌症风险增加有关。这些药物降低了人体免疫系统阻止癌症形成的能力。例如，用于预防器官移植排斥反应的免疫抑制药物。
如何预防癌症?
预防癌症的方法包括：避免或控制引起癌症的因素;饮食和生活方式的改变;及早发现癌前病变;化学预防。
其中，化学预防是利用化学物质来降低癌症风险或防止癌症复发。这些物质可以是天然的，也可以是人造的。目前，一些化学预防剂正在癌症高危人群中测试。
一些化学预防研究已显示出良好的结果。如，选择性雌激素受体调节剂(SERMS)，如他莫昔芬或雷洛昔芬，已被证明可以降低高危妇女患乳腺癌的风险。非那雄胺和度他雄胺，已被证明可以降低前列腺癌的风险。
在临床试验中正在研究的化学预防剂包括COX-2抑制剂，预防结直肠癌和乳腺癌。阿司匹林正在研究用于预防结直肠癌。
此外，在生活中做到这些，也可以帮我们预防癌症!
防肺癌
最有效的途径是戒烟;此外需要防油烟对身体的伤害。此外，建议长期暴露于环境污染中的人，慢性肺部疾病患者，吸烟包括二手烟者，定期接受低剂量螺旋CT筛查。
防胃癌
饮食尽量清淡、规律，少吃高盐、腌制、过烫、过酸、过辣、烟熏、油炸等食物，戒烟酒。建议生活方式高危人群，胃幽门螺杆菌感染者，以及有相关家族史者，尽早接受胃镜筛查。
防结肠癌
少吃红肉及煎炸、烧烤等食物，多吃粗纤维食物和高纤维瓜果;坚持运动，最好可以保持30分钟。有慢性结肠炎、大肠腺瘤等肠道疾病及家族史者，定期接受肠镜筛查。
防肝癌
尽量避免饮酒，不吃烟熏、腌制、霉变食物。建议有慢性肝炎病史者、有肝癌家族史者、有脂肪肝、肝硬化者等高危人群定期筛查。
防乳腺癌
调整良好的生活方式，多锻炼，不久坐，少熬夜，健康饮食。建议有乳腺癌家族史者，月经初潮早(小于12岁)或闭经迟(大于55岁)者，有乳腺导管或小叶非典型增生者，未生育、晚生育或不哺乳者定期接受钼靶筛查。其中，20~40岁女性每三年一次，40岁以上和有家族史的女性最好每年一次。
参考来源：
https://onlinelibrary.wiley.com/doi/full/10.3322/caac.21492
https://www.medicinenet.com/cancer_prevention/article.htm#thyroid_cancer_facts
