我国是全球糖尿病患者最多的国家，已达1.2亿人左右，且患病率仍在不断增长。糖尿病患者中90%以上都是2型糖尿病。说起2型糖尿病，就不得不提“胰岛素抵抗”。

　　胰岛素的任务是告诉细胞，该处理血液中的葡萄糖了。人体内的每一个细胞都以葡萄糖为燃料，每个细胞表面都有受体，当受体与胰岛素结合时，就会向细胞发出信号，让它们摄取能量。

　　但如今，越来越多的人发生胰岛素抵抗性，原因很多，包括过量的热量摄入、缺乏锻炼、压力大和睡眠不足，他们的胰岛素受体不能与胰岛素正常结合。

　　最终，他们的血糖水平会持续升高。一旦这些水平超过某个阈值，就发展为糖尿病，可能导致心脑血管疾病、神经疾病、肾脏疾病、截肢和其他并发症。

　　而近日，斯坦福医学院的科学家们发现，胰岛素抵抗，还会增加患抑郁症的风险。

　　精神病学和行为科学教授Natalie Rasgon博士说：“如果你有胰岛素抵抗，你患抑郁症的风险是没有胰岛素抵抗的人的两倍，即使你以前从未经历过抑郁症。”该研究发表在最新的《美国精神病学杂志》上。

　　斯坦福大学的研究小组分析了601名男性和女性的数据，他们没有抑郁或焦虑病史，平均年龄为41岁。

　　研究小组测量了胰岛素抵抗的三个指标：空腹血糖水平、腰围、循环中甘油三酯水平与循环中高密度脂蛋白(HDL)水平的比值。

　　他们对数据进行了研究，以确定胰岛素抵抗的受试者是否在9年内患重度抑郁症的风险更高。从这三方面来看，答案都是肯定的，他们发现：

　　◆ 通过甘油三酯与高密度脂蛋白的比值来衡量，胰岛素抗性的适度增加与抑郁症新发病例增加89%有关。

　　◆ 同样，腹部脂肪每增加5厘米，抑郁症发病率就会增加11%。

　　◆ 空腹血糖每分升增加18毫克，抑郁症发病率就会增加37%。

　　部分受试者从一开始就已有胰岛素抵抗了，无法得知是何时开始出现的。因此，研究人员将下一阶段的分析限制在大约400名受试者身上，他们除了从未经历过严重的抑郁症外，在研究开始时也没有显示出胰岛素抵抗的迹象。

　　在研究的头两年里，近100名参与者出现了胰岛素抵抗。研究人员比较了他们在未来7年内发展为严重抑郁症的可能性，以及那些在2年内还没有出现胰岛素抵抗的参与者的可能性。

　　那些在研究的头两年里患上糖尿病的人，在9年的随访中，患重度抑郁症的风险是那些在2年空腹血糖测试结果正常的人的2.66倍。

　　由此可证实，胰岛素抵抗是导致严重健康问题的一个强烈风险因素，不仅包括糖尿病，还包括抑郁症。

　　研究已经证实，我们中至少有1/3的人有胰岛素抵抗，而且常常并不自知。这种情况并不像1型糖尿病那样是因为胰腺缺乏向血液中分泌胰岛素的能力，而是因为全身细胞响应胰岛素命令的能力下降。

　　而且胰岛素抵抗和一些精神障碍之间的联系已经被证实，大约40%的情绪障碍患者是有胰岛素抵抗的。

　　此外，此前已有研究显示，超过80%的阿尔茨海默症患者都合并胰岛素抵抗或2型糖尿病。许多研究者认为，胰岛素抵抗是导致老年痴呆症的重要因素。

　　好医友指出，中国有高达5400万人患有抑郁症，很多病因无法预防。但胰岛素抵抗是可以预防的，可以通过饮食、锻炼，必要时还可通过药物来减少或消除。

　　参考资料：

　　https://medicalxpress.com/news/2021-09-insulin-resistance-major-depressive-disorder.html