免疫治疗已走入癌症患者的视线中，相比其它传统治疗方案，免疫治疗，可以大大提升癌症患者生活品质，减轻痛苦。

　　膀胱癌是指发生在膀胱黏膜上的恶性肿瘤，是泌尿生殖系统的高发性恶性肿瘤，占我国泌尿生殖系肿瘤发病率的第1位。据统计数据表明，发病率高居男性肿瘤病变第4位，女性肿瘤第9位。其中，约75%~85%的膀胱癌属于非肌层浸润性膀胱癌（NMIBC），尽管NMIBC总体预后较好，但其中约70%可能复发，1%~45%的患者可能在数年内进展肌浸润性膀胱癌，近年且有增加趋势。

　　膀胱癌可发生于任何年龄，多发生于50岁以上，其发病率随年龄增长呈增加趋势。膀胱癌的发病与长期吸烟、职业暴露（如芳香胺类化合物刺激）有关。另外，长期的抑郁情绪者也是膀胱癌的高发人群。有研究表明，不利的情绪可以造成癌症的高发。

　　膀胱癌与其他多种癌症一样，是由于多种致癌因素长期作用于正常细胞，导致原癌基因的激活，在复制及转录过程中没能及时修复受损的DNA，影响细胞周期，使癌细胞无限制的复制增殖发生癌变。

　　膀胱癌治疗

　　在中国，膀胱癌的治疗采用以手术为主，联合其他治疗方式的综合治疗。包括膀胱灌注治疗、全身化疗与全身免疫治疗等。

　　然而，手术治疗膀胱癌有严重的缺陷：无论是开放型手术还是TUR，都极有可能因辨认不清或操作困难而切除不完全，造成肿瘤残留，或手术种植，导致早期复发。

　　而放疗对膀胱功能的破坏非常强，使保留膀胱的患者生活质量很差，会导致患者术后尿频、尿急、尿痛、排尿困难，症状非常严重。

　　膀胱癌大多数一经发现已为中晚期，对中晚期已有局部或远处转移的膀胱癌患者，临床上缺乏有效的治疗措施，手术难度大，即使勉强手术切除往往预后也较差，中晚期的情况很难进行手术的治疗，虽然膀胱癌的主要治疗方式是手术的方式，这是会采取化疗的方式，根据转移的情况会选择合理的化疗方案及配合放疗、免疫治疗等疗法的使用。

　　近年来，以免疫为基础的抗肿瘤治疗取得了不断进展。免疫治疗，特别是在转移性膀胱癌或化疗失败的膀胱癌中展现出了良好的效果。

　　免疫治疗

　　细胞免疫治疗是一种新型的、个性化的抗肿瘤的治疗方式，提取患者体内免疫细胞，在体外扩增、处理后将增殖的免疫细胞回输如患者体内。临床发现患者在回输免疫细胞治疗方案预后较好。

　　通过细胞免疫治疗，聚积大量免疫细胞至病灶部位，诱发局部炎症反应。这些免疫细胞大量汇聚分泌多种细胞因子，通过免疫细胞及免疫分子的共同作用，诱发以Th1为主导的免疫反应，起到抗肿瘤效应。

　　经过增强、增值的免疫细胞回输患者体内后，提高免疫细胞的细胞毒性、增殖活性，维持免疫细胞应答，延长免疫细胞存活时间。临床数据表明，细胞免疫治疗相比手术、放、化疗，具有更好的有效性及安全性。

　　预后

　　患者预后与肿瘤分期及病理类型相关，与手术切除效果及综合治疗方案有关，总体复发转移率较高。膀胱癌的分期与分级是预后最重要的影响因素，分级分期越高，远期生存率越低。

　　膀胱癌的治愈高不高是需要根据患者病情来决定，并且治疗的时间以及采用的治疗方法也是不同的，治疗后身体恢复的情况也是存在差异的，所以膀胱癌的治愈率是没有办法去预估的。

　　膀胱癌的治疗方法的选择对病情的影响是很大的。由于膀胱癌患者具有明显的免疫功能的抑制和缺损，表现为外周血总T，T1，NK，巨噬细胞的数量减少，CD8细胞增多，CD4/CD8比值降低，淋巴细胞软化，刺激指数，NK细胞活性IL-2诱生水平低于正常。鉴于膀胱肿瘤有容易复发的特点，海外如日本等国家，采用免疫疗法治疗膀胱癌。细胞免疫治疗，通过灌注免疫细胞，诱发局部免疫反应，增强免疫反应，可以有效降低肿瘤复发率，减慢肿瘤进展，增加患者的生存率。

　　早期的膀胱癌若能够及时进行手术治疗，并且在术后积极配合免疫治疗，做好日常的保健，预后效果还是不错，治愈率还是比较高的。不过膀胱癌治疗是需要遵循早发现早治疗的原因，积极配合医生治疗。

　　怎么选择合适的治疗方案？

　　膀胱是人体时刻都在使用的一个器官，保留膀胱对患者保持良好的生活质量非常重要，意味着在术后有一个比较正常的生活方式。

　　青少年膀胱移行细胞癌的生物特征不同于老年人，大多数为早期低级别的肿瘤，复发率较低，在治疗方面应多考虑保留膀胱的治疗方法。而老年人患者，由于身体状况一般较差，很多老年人患者在经过膀胱全切术后身体恢复情况较差，导致预后情况不理想，因此老年人膀胱癌的治疗也应该尽量采用保留膀胱的治疗。

　　免疫学理论认为，通过免疫治疗，可以使肿瘤细胞裂解、死亡。而碎裂的肿瘤细胞可作为体内抗原形成主动免疫的作用。通过碎裂的肿瘤细胞，可以刺激患者自身的免疫系统，在膀胱形成明显的免疫性炎症，但这种炎症在对抗肿瘤或者预防肿瘤复发方面非常有帮助。细胞免疫治疗，对膀胱癌细胞是有明显的抑制作用，诱导膀胱癌细胞的分化与凋亡，提高患者的免疫情况，在保留患者膀胱的同时，提高患者的生活质量。

　　随着人们对肿瘤发生机制的不断了解，免疫治疗与传统化疗方案相比具有靶向精准、副作用较小等优势，成为晚期肿瘤治疗的重要方式。免疫疗法的出现，打破机体对肿瘤的免疫耐受状态，增强抗肿瘤免疫反应，让晚期膀胱癌患者显著延长了生存期。在这些患者中，肿瘤生长明显放缓，避免了癌症进展。临床数据表明，膀胱移行细胞癌具有抗原性，患者免疫力受损的情况与肿瘤分期、分级和血管淋巴扩散有很大关系。为了控制癌细胞发生转移，减低复发率，控制病情，显著延长患者的生存期，实现带瘤生存，该病适合应用免疫治疗。

　　好医友指出，膀胱癌对我们人体的危害甚大，我们要做的是时刻让身体保持最佳状态，健康的生活方式，合理的饮食结构，良好的心态对于预防癌症都有着积极的作用。另外，增强自身抗病能力，提高免疫力，及时监控体内癌变的细胞，预防复发；注意自己的身体状况，尽早治疗，以免耽误最佳的治疗时间。