医学资讯
2019-02-01
近日，中国癌症基金会正式公布了欧狄沃患者援助项目援助方案。
欧狄沃(Opdivo，即“O药”，药品名：纳武利尤单抗)是国内获批上市的第一个PD-1药物。自去年6月获批以来，其定价一直是所有人关心的问题。
去年8月，“O药”售价公布(40mg：4591元，100mg：9260元)。虽然其在国内售价几乎是全球最低，但一年合计近40万的花费仍令很多家庭望而却步。不少患者都在期盼慈善援助政策。
本月25日，中国癌基会终于公布该药援助方案。项目预计将在3月开始正式接受患者申请资料。不过，在项目正式启动前，有几个问题你需要先弄清楚。
欧狄沃患者援助项目的援助对象?
O药目前在我国获批的适应症为：治疗表皮生长因子受体(EGFR)基因突变阴性和间变性淋巴瘤激酶(ALK)阴性、既往接受过含铂方案化疗后疾病进展或不可耐受的局部晚期或转移性非小细胞肺癌(NSCLC)成人患者。因此，援助对象也必须是符合获批适应症的患者。 其他患者目前还不能参加欧狄沃患者援助项目。
项目具体援助方案是什么?
经指定医疗机构诊断为符合医学标准的低收入患者，在连续接受6次欧狄沃治疗后(单次使用剂量为3mg/kg，每两周一次，需在3个月完成)，经指定医师评估能继续从欧狄沃治疗中获益，且未发生疾病进展，无不可耐受副作用，经项目办审核通过后，可获得后续最多7次治疗的免费药品援助。(注：患者需提供欧狄沃发票，且须为患者本人抬头的、2018年8月28日后的中国大陆正规发票)
按照用法用量、价格及以上慈善赠药方案，不同体重的患者用药费用如下：
欧狄沃患者援助项目还包含对低保患者的援助。具体细则预计将于2019年3月在中国癌症基金会官网上公布。
“O药”的有效性如何?
欧狄沃是全球第一个获批的PD-1抑制剂，也是免疫治疗的代表性药物。自2014年首次获FDA批准用于治疗黑色素瘤以来，迄今欧狄沃获批适应症已经达到17种，横跨9个癌种，包括肺癌、黑色素瘤、肾癌、霍奇金淋巴瘤、头颈鳞癌、膀胱癌、结直肠癌、肝癌、胃癌。
能用其他同类药品替代“O药”吗?
目前，已有2款国产PD-1抑制剂(特瑞普利单抗，商品名拓益;信迪利单抗，商品名达伯舒)获批上市，一年费用仅10余万元。那么，可以用更便宜的PD-1抑制剂替代“O药”吗?
现有PD-1抑制剂都属于大分子药物，不同药品的分子结构、药物组成、生产工艺等都存在明显差异，在临床疗效和副作用方面并不完全相同。因此，若无医嘱，不可轻易替换。
出国看病行业领导者好医友提醒：随着越来越多免疫治疗药物获批，为更好地从治疗中获益，患者在使用时一定要根据自身具体情况多和医生沟通。根据指南、遵循医嘱进行规范化免疫治疗。
参考来源：中国癌症基因会官网、菠萝因子
