宫颈癌
2018-11-15
继去年二价和四价HPV疫苗(即宫颈癌疫苗)相继上市后，九价疫苗也提交了上市申请，并于近日获国家食药监总局优先审评。
据世界卫生组织信息显示，宫颈癌是中国15-44岁女性中的第二大高发癌症，每年约有10万新发病例，占全球28%以上。作为目前唯一明确病因的恶性肿瘤，99.7%的宫颈癌和人乳头状瘤病毒(HPV)感染有关。接种HPV疫苗，成为预防HPV病毒感染的主要途径。
目前，全球上市的HPV疫苗可分为三类，分别是二价、四价和九价，“价”代表的是覆盖的病毒亚型，“价”越高，覆盖的病毒种类越多。
二价疫苗，针对HPV16和18两个引起宫颈癌的主要亚型，可覆盖70%左右的宫颈癌。
四价疫苗：在二价基础上增加了HPV6和11，另外，90%的尖锐湿疣也由6和11所致。
九价疫苗：在四价的基础上，再覆盖31、33、45、52、58(HPV52、58是亚洲人最易感染的)，能预防90%的宫颈癌。
当前，国内HPV疫苗需求量很大，二价疫苗供应基本可以保障，四价疫苗需提前预约，而九价疫苗内地尚未上市，必须出境赴香港等地才能接种。
近日，国家食药监总局药品审评中心公布了九价疫苗的上市申请受理情况。这就意味着，九价HPV疫苗在国内上市已经指日可待了。
关于九价HPV疫苗的10大问题：
1.接种流程是怎样?
分别于第0、2、6个月各接种一针，总共三针。
2.九价HPV疫苗有年龄限制吗?
九价疫苗注册的允许接种时间是9岁以上，推荐年龄9-45岁，并无上限。
3.男人需要打吗?
需要!即使你确认伴侣是“一对一”，也建议男人一起打!性生活是HPV病毒感染的重要渠道。男人虽然不会得宫颈癌，但一样可能因HPV感染患上尖锐湿疣、阴茎癌、肛门癌等。男人感染了HPV病毒很难检查，大多数情况下也无需治疗，但会通过性行为传播给女人。
4.打疫苗前，要做妇科检查吗?
没有要求。一般情况下，打针前要咨询医生，看您的身体状况是否适合，适合接种哪种疫苗。
5.打完多久才适合怀孕?
打完三针三个月后可以备孕，但最好是打完半年以上。如果接种期间怀孕，请立即停止。
6.哺乳期可以打吗?
接种疫苗对于哺乳不影响，不会影响到胎儿。
7.已经感染HPV病毒是否还有必要打?
还是很有必要，因为一般只会感染1-2种HPV亚型，接种疫苗可以预防其他亚型感染。
8.曾经感染HPV是否还有必要打?
已经治愈的HPV患者更有必要接种疫苗，因为HPV很难完全治愈，而且很容易复发，而宫颈癌正是由于反复感染引起的，HPV二次感染的宫颈癌发病率将提升至50%以上。
9.哪些人不适合打?
敏感体质;长期服药人群;孕妇;正在怀孕或半年内有备孕计划的女性，但在未知怀孕的情况下已注射了HPV疫苗，可以继续妊娠，剩下未接种完的剂量，可等妊娠结束后继续接种。
10.打完后可能出现哪些情况?
接种疫苗后，手臂(疫苗注射位置)出现轻微红肿为正常现象，接种后2日内可完全消退。有些人可能会出现轻度发烧(37.5-38.4℃)，只要多喝开水，正常2日内就会好。如果出现以下过敏反应，须立刻就医：1.心跳加速、心悸胸闷;2.全身红疹;3.呼吸困难;4.连续发烧(超过38.5℃)超过2日。
