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2019-11-22
劳拉·布雷(Laura Bray)
26岁时，劳拉·布雷(Laura Bray)的生活被搁置。作为三个孩子的母亲，频繁的偏头痛和呼吸急促影响了她的工作和生活。在接受了一系列的检查后，她意外地被诊断出患有5期肾病。
“我以为这是老年人的病，所以当它发生在我身上时，我很震惊。”劳拉很快接受了每天9个小时的透析治疗，同时等待着肾脏捐献(肾源)。
经过了多年的等待，劳拉终于接到了电话。克利夫兰诊所(Cleveland Clinic)的医生为她准备了一个肾脏，他们还提出了一个问题，“你愿意成为世界上第一个接受单端口机器人肾脏移植手术的人吗?”
克利夫兰诊所格利克曼泌尿与肾脏研究所(Glickman Urological and Kidney Institute)的肾移植外科主任阿尔文·韦(Alvin Wee)博士向劳拉解释了这种开创性手术的潜在益处，并向她保证，如果出现什么问题，手术团队会恢复使用更传统的方法。
劳拉同意了，她没有后悔。当她从四个小时的手术中醒来，看到父母和丈夫的微笑时，移植手术的积极影响就显现出来了。
劳拉和她的丈夫及孩子
“切口是垂直的，在我肚脐下面，我几乎看不见它。我不需要服用任何止痛药或任何东西。”劳拉说。
在接受肾脏移植后仅仅两天，劳拉就出院了。现在，她渴望重返保险代理人的工作，她知道自己将能够养活三个孩子，一个13岁，一个12岁，一个10岁。
这是克利夫兰诊所团队所进行的突破性移植手术。这个团队包括Jihad Kaouk医学博士--一名已经完成了5000多例机器人辅助手术的泌尿科医生，Wee, Mohamed Eltemamy医学博士和David Goldfarb医学博士。
劳拉和她的移植团队成员Dr. Eltemamy, Dr. Kaouk和Dr. Wee.
根据机器人和图像引导手术中心主任Kaouk博士的说法，机器人以前也曾用于肾脏移植，然而这些多臂设备需要多个切口，以便所有必要的仪器都能被正确放置和使用。
而劳拉使用的单端口机器人依靠一个机械手臂来做一个小的、无创的切口并进行缝合。这个团队在这项创新技术上花了将近一年的时间。
一个机械手臂做一个小的、无创的切口，然后进行缝合。
Kaouk博士解释说：“当我们把切口限制在我们治疗病人的区域时，我们希望能减少疼痛。而结果也的确达到了我们的预期。这是病人所能得到的最好的结果。”
机器人手术的一个关键方面是在劳拉的腹部使用一个二氧化碳气泡。这让研究小组能够更好地观察手术区域--手术区域被投射到手术室的大电视屏幕上。
手术工具和捐献的肾脏都通过一个小切口放置。
“尽管切口很小，但通过单端口机器人，我们看到的所有东西都很大。这个小切口也是肾脏的入口。”Wee博士说，“我们将继续做得更好。事实上我们目前的方法已经很好了，因为我们的并发症率很低，住院时间也比全国平均水平短得多。但是，这种新方法为我们创造了另一个机会，给病人提供更好的体验。”
Kaouk博士希望，单端口机器人肾脏移植手术将成为肾脏移植和其他精细手术的标准操作模式之一。他说：“我们今天所做的只是冰山一角。在未来，我们会看到越来越多的机器人操作。当我们在机器人手术中加入人工智能和成像技术时，我们将能够进行比人类技能更精确的手术。”
内容和图片来源：克利夫兰诊所
文章编译：好医友
原始链接：https://my.clevelandclinic.org/patient-stories/341-single-port-robotic-kidney-transplant-eases-recovery
