乳腺癌是女性最常见的恶性肿瘤，有20~30%是有“黑蝴蝶”之称的HER2阳性乳腺癌。随着越来越多乳腺癌靶向药获批，乳腺癌生存期显著延长，但发生脑转移的几率却在增加，其中HER2阳性乳腺癌脑转移的发生率更高。

此前，针对乳腺癌脑转移患者，虽然手术和放疗可作为局部治疗选择，但副作用较大。好医友获悉，对于这类乳腺癌患者，又有重大利好消息。

美国丹娜法伯癌症研究院一项临床试验显示：Tucatinib与赫赛汀(曲妥珠单抗)、卡培他滨“三联疗法”在乳腺癌脑转移患者中的缓解率达到了42%。

该项试验，招募了约350位既往接受过治疗的局部晚期或转移性HER2阳性乳腺癌患者，这些患者都曾接受过重度系统性治疗，其中包括发生了脑转移的患者。试验过程中，研究者将Tucatinib与曲妥珠单抗和卡培他滨联合，观察三药联用在HER2阳性乳腺癌患者中的治疗效果。

结果显示，这种联合疗法在乳腺癌脑转移患者中的缓解率达到了42%。

据了解，美国FDA已授予Tucatinib孤儿药资格，用于治疗乳腺癌脑转移患者。此外，Tucatinib的其他临床试验也正在招募患者中。另外，Neratinib+卡培他滨治疗HER2+乳腺癌的颅内ORR为49%。免疫疗法方面，目前已有相关脑转研究在开展(Tecentriq+放疗治疗三阴乳腺癌;HER2靶向+免疫治疗HER2阳性乳腺癌)。