前列腺癌患者(无论新确诊或经治)的转移风险，决定了该选择保守治疗，还是积极治疗。对于前列腺癌，原发肿瘤的生长或扩散由基因组部分的扩增或缺失驱动，称为拷贝数改变(CNAs)。

近日，《分子诊断杂志》介绍了一种新的评估CNAs的方法，这种方法比其他诊断技术更便宜、更快且可重复，需要的组织也更少，有望显著增强前列腺癌转移风险评估的潜力。

转移约占前列腺癌的16%，转移性前列腺癌占所有男性癌症死亡人数的8%。在诊断时作出准确的预测，可确定哪些人有转移风险，哪些人将受益于积极治疗。前列腺组织或血液中CNAs的检测，可发现疾病进展的迹象。扩增和缺失的基因是治疗侵袭性前列腺癌的新靶点。

美国纽约阿尔伯特爱因斯坦医学院病理学系主任研究员Harry Ostrer解释说：“我们已证明，通过新一代拷贝数改变(NG-CNA)检测，可以快速准确地检测到CNAs。一方面，它可确保转移性前列腺癌的患者在诊断时进行积极治疗;另一方面，为惰性前列腺癌患者提供主动监测(而非过度治疗)的理论基础。”

NG-CNA是一种靶向扩增测序技术，能够分析194个基因组区域的902个基因组位点。与微阵列比较基因组杂交技术(CGH)相比，NG-CNA可以更快地处理样品，降低成本。

“例如：使用NG-CNA，每个样本的DNA提取、文库制备和测序试剂的成本可能是20~40美元，而全基因组测序的成本接近1000美元。”研究者说。

“事实上，大规模多路复用技术，如NG-CNA，提供了一种个性化医疗工具，且成本仅为传统全基因组测序的一小部分。”研究者表示。

NG-CNA的另一个实际优点在于，其结果比全基因组测序更容易破译。新的分析方法允许在一次运行中处理成百上千的样品，通常周转时间为36小时。与全基因组测序相比，用NG-CNA分析评估的样本所需的数据存储更少，因而能大大提高可及性--根据需要从大型实验室普及到更小、资源更有限的独立实验室。

NG-CNA分析的另一个优点是，它能处理比其他技术所需的更少的材料(低至12.5 ng)，从而可以对细胞株、手术样本和活检组织进行分析。CNA方法还提供了一个单独的平台，可以将其他测序测试(如辅助诊断测试)合并到该平台上。

“我们相信，在标准的癌症基因测试平台上添加NG-CNA检测方法，可识别侵袭性肿瘤和预测靶向治疗反应的基因突变，从而有助于癌症的个体化治疗。”研究者指出

参考资料：Faster, cheaper test can help predict risk of metastasis in prostate cancer patients.