乳腺癌手术切除后,还会复发吗?
医学资讯 2018-07-15

可不可以通过手术一切了之–是很多人在面临癌症时的第一反应,总以为只要把肿瘤切除了就能一了百了,然而,事实上却并不那么简单……

其中,最为典型的例子便是乳腺癌,作为女性常见的恶性肿瘤,在国内早期的乳腺癌常用治疗方法为手术切除术,那么切除后病灶是否被完全根除了呢?其实不然,据好医友医疗总监JOY.XU介绍:多数情况下乳腺癌手术切除后会残留少量癌细胞,仍然存在癌细胞转移的可能,复发的风险较大。所以手术后并非一切了之,还要辅助化疗、放疗等疗法。

而且,据了解,在美国,医生会根据患者情况,对于有些患者会考虑手术前先进行“新辅助化疗”。新辅助化疗可以先让肿瘤缩小,这样医生就可以减少乳房切除范围。患者通常只需要次全切,再加上美国先进的乳房重建技术,几乎可以避免“乳房切除”的尴尬。

另外,除了新辅助化疗之外,如果有需要,美国医生还会为保乳患者安排放疗。研究显示,这种联合疗法与乳房全切效果近似,但患者生存质量却大幅提升。此种治疗方式已然成为美国标准治疗选择之一。而近几年,美国医院更是研发了更先进的乳房部分照射放疗,缩短患者治疗时间。而对比国内,仅有27%的乳腺癌患者在最初治疗中接受放疗,远低于其他国家。

而这也从侧面解释了为何美国会成为国内患者出国看病主要目的地国家的原因。

不可否认,作为全身性疾病,对于早期乳腺癌,手术切除是最有效的治疗手段。但在临床上,由于早期症状不明显、对疾病认识不足、体检意识淡化等原因,有很多乳腺癌患者在初次确诊时,就已经发生了远处转移,失去了手术的最佳时机。

此时,即使通过手术切除了原发病灶,仍可能有少量癌细胞转移到其他部位。再加上乳腺癌的复发风险较高,即便是早期患者,也有30%-40%的复发风险,其中约有60%会发生远处转移。所以,不提倡单纯的‘一切了之’,进一步的全身治疗是防止乳腺癌复发的关键!加强综合治疗,除了手术之外,还可采取化疗、放疗、靶向治疗、内分泌治疗、免疫治疗等多种方式,以保证手术难以切除的肿瘤细胞和微小转移灶能够得到有效抑制。

中国三甲医院指定国际医疗平台好医友提醒:随着乳腺癌的发病率越来越趋于年轻化,建议25-35岁女性每年定期做X光影像筛查,35岁以上女性做钼靶筛查,尤其是家里有遗传史、绝经的女性更要引起重视。

来源:好医友