医学资讯
2018-07-15
“补钙要多晒太阳”的常识渐渐入人心。阳光中的紫外线能帮助人体合成维生素D，促进钙的吸收。不过，维生素D的好处，可不只“补钙”这么简单……
近日，日本国家癌症中心报告的大样本前瞻性研究显示：补充维生素D可降低总体患癌风险。
这是第一项亚洲人种的维生素D和癌症风险研究，研究结果证实维生素D对多种肿瘤具有保护效应。
维生素D是一种脂溶性维生素，包含五种化合物，与健康关系较密切的是维生素D2和D3。它们存在于部分天然食物中;人体皮下储存有从胆固醇生成的7-脱氢胆固醇，受紫外线照射后，可转变为维生素D3。
图片来源webmd-interviews
维生素D在预防骨骼疾病中的益处早已得到认可，但越来越多的证据表明，这种益处可能超越骨骼健康，对几种慢性疾病也有预防作用，包括癌症。1980年，法国研究人员首次揭示了维生素D缺乏与一些癌症的相关性。他们观察到，高海拔地区人群(光照较少)维生素D缺乏的可能性更高，而这些人患结肠癌的风险也较高。随后，研究人员发现，维生素D与其他癌症(如乳腺癌、肺癌及膀胱癌)也有关。
2016年，发表于《PLOS ONE》上的一项研究进一步证实了25-羟基维生素D(25(OH)D)与癌症风险之间的反向关系，同时指出，保持血清维生素D浓度在20 ng/ml以上，对预防癌症很重要。一般人群25(OH)D浓度达到40 ng/ml，可降低癌症潜在发生率及相关死亡率。
不过，目前多数维生素D与肿瘤风险的研究都只针对白种人，鉴于维生素D的浓度和代谢因种族/民族而异，非白人人群中是否也有类似的关联还有待澄清。于是，日本研究者开展了这项大样本巢式病例对照研究，探讨诊断前循环维生素D水平与后续总体患癌风险及某些特定肿瘤风险的关系。
研究人员分析了33 736名受试者的数据，历经16年的监测发现：与维生素D水平最低的受试者相比，具有更高水平人群的总体患癌风险约降低20%。分析特定类型肿瘤时，研究者发现，较高的维生素D水平也使患肝癌的风险降低(30-55%)。这些发现支持了维生素D对多个部位癌症具有保护作用的假设。
我需要补充维生素D吗?
美国斯卡伯勒缅因医学中心研究所临床和转化研究主任Clifford Rosen MD博士表示，关于补充维生素D，通常推荐的量是600-800个单位/天，对于老年人以及处于疗养或康复中的人，则应补充800个单位/天。而对于健康的年轻人来说，并没有必要补充维生素D，他们会从阳光和饮食中获得充足的维生素D。
好医友提醒，通常我们可以从饮食中摄取约300个单位，如喝富含维生素D的牛奶;而其余的则可从阳光中获得。不过，对于一些患有肠道、肝、肾脏疾病的人，维生素D补充剂则是必需的。
来源：好医友
参考来源：
1.Higher levels of vitamin D correspond to lower cancer risk.Sciencedaily.April 6, 2016
2.Budhathoki S, et al .Plasma 25-hydroxyvitamin D concentration andsubsequent risk of total and site specific cancers in Japanese population:large case-cohort study within Japan Public Health Center-based ProspectiveStudy cohort. MJ 2018;360:k671.
