结直肠癌位列最常见癌症的第二位，发病率和病死率都非常高，也在出国看病患者中占据一大比例。不过，幸运的是这一疾病是可以预防的。

这类肿瘤5-10%与已知的基因突变引发的遗传息肉病综合征有关。即使在一些散在病例，这类肿瘤也有一个比较长的潜伏期，肠镜观察下以腺瘤或息肉形式存在。出国看病专家好医友表示，通过清除前体腺瘤可以有效诊断和防治癌症;另外，通过使用非甾体抗炎药，口服钙剂和鸟氨酸脱羧酶抑制药(DFMO)，也已证明可以减少新的腺瘤产生。

下文，出国看病专家好医友将带你进一步认识结直肠癌的筛查、诊断和治疗。

出国看病，结直肠癌筛查

对于平均风险个体应从50岁开始，每十年做一次肠镜筛查。

不过，出国看病专家好医友补充道：伴有风险增加的因素，如家族史，存在腺瘤(体积、个数和组织学影响风险级别)，则要增加监控频率。

出国看病，结直肠癌诊断

在确诊之前，术前检查应包括血液CEA(癌胚抗原)和肿瘤标志物CA19-9检测，CT扫描和全面的肠镜检查(直肠指诊、X射线钡剂灌肠、乙状结肠镜或纤维结肠镜检查)等。

出国看病，结直肠癌治疗

1、手术

肠癌的根治性治疗方法迄今仍首推外科治疗。近年来，外科手术因微创技术的出现得到了改进，借助前哨淋巴结映射技术提高了淋巴转移癌的识别能力，也提高了低位直肠肿瘤的肛门保留的成功率。

2、放疗

出国看病专家好医友表示：尽管外科技术一直在迅猛发展，但结直肠癌的手术治愈率、5年生存率仍不乐观，而其中原因主要为局部复发率较高，因此要提高结直肠癌的治疗效果必须考虑综合治疗。目前研究较多、效果较好的是外科和放射的综合治疗，包括术前放射、术中放射、术后放射、“三明治”放疗等。

3、化疗

主要有单一化疗、联合化疗、辅助化疗等。另外，出国看病专家好医友补充道：新的化疗方案的出现，如FOLFOX联合方案，也在辅助化疗中显示出了更高的应答率和更低的复发率。

4、免疫疗法

近年来，随着免疫疗法的发展，已经在很多种癌症类型中展示出了不俗的能力，其中包括结直肠癌。例如今年下半年刚刚获批用于一些常规的化疗无效的结直肠癌治疗的免疫药物Opdivo，将为这些患者带来福音。

据出国看病专家好医友医疗总监JOY.XU介绍：Opdivo是一种抗PD-1抗体，通过抑制人体内的免疫检查点PD-1/PD-L1通路，激活人体自身免疫系统杀灭癌细胞。此前已被批准用于治疗黑色素瘤、肺癌、头颈癌、肾细胞癌、经典型霍奇金淋巴瘤，结直肠癌是Opdivo获批的第6大适应症。

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来源：好医友编译