在国内,任何背景、所有制性质的医院都按照卫生部《医疗机构基本标准》来评级。医院按服务范围分为“一、二、三”3级;每级再按业务能力和技术水平分“甲、乙、丙”3等,再加上增设的“三级特等”,一共有10个级别。所谓三甲医院,就是指三级甲等医院,由于等级高,人们一概认为它们最可靠。
而在美国,医疗机构没有等级之分,只有种类之别。
美国医院协会2009年的一项年度调查结果,显示了美国医院的分类构成情况。全美医院总数5795,其中社区医院5008。
在社区医院中,
有2918家属于非政府非盈利医院;
有998家属于投资者所有的盈利医院;
有1092家州政府或地方政府开办的医院(承担大量的教学、科研和济贫的医疗服务)。
美国有211家联邦政府医院,主要为退伍军人、结核病和精神病等患者服务。
美国有444家非联邦精神病医院,
117家提供长期医疗护理服务的非联邦政府医院。
另外,美国还有15家监狱医院和学院卫生院。
为什么美国医院没有等级之分?
答案:医疗规范化程度
美国各个地方的医疗水平基本持平,所有医生都是按照统一的标准学习和实践。大城市与小城镇,大医院与专科诊所并没有显著的差异。即使是全美排名第一的医院,也很难吸引外州的病人跨州看病。美国政府医疗部门每年都会定期发布全国统一的医疗操作标准,并且有严格的医疗管理体系,在任何地方的医生都必须严格按照操作标准中每一个步骤和操作流程来运行。透明的管理机制和严格的监管机制使医生的治疗标准化和规范化,如此一来,大大减少了因医疗操作不规范导致的医疗事故。
《中国新闻周刊》就曾经刊文《美国医院为何没有分级?》,文章描述,“美国医院没有等级且能力均衡的原因,建立在医疗服务的全面规范化之上。同一个疾病在社区医院的处理与大型临床中心的结果相似,病人没有必要千里迢迢赶着去著名的大医院。比如,一个患肺炎的病人进入一般社区医院和到“高大上”的哈佛医院,它们之间的诊断、检查、用药、住院时间都是一样的。”
文章作者是美国路易斯安那州Ochsner健康中心的一名心血管专家,他举例说,“我所在的一个社区医院是拥有151张床位的小医院,每年施行心脏搭桥手术80-100例;另一个社区医院有200张床位,每年心脏手术200-300例,这些手术的成功率、愈后和大型医疗机构一样。”虽然一些大型临床中心有更好的科研团队和更前沿的医疗技术,但是当一项新技术成熟后,也会很快进入社区医院。
中国三甲医院指定国际医疗平台好医友提醒,如果你打算到美国看病,就别再纠结于“哪家医院比较好?”这种问题。美国遵循“看病先找医生”的就医理念,出国看病患者,要转换就医观念,以美国人的方式来看病。这种方式不仅能方便高效地治好病,还能让你少花几倍的冤枉钱。
来源:好医友
(部分资料整合自网络)