“第五种癌症疗法”——光免疫疗法是什么?能治疗哪些癌症?
医学资讯 2021-11-22

  光免疫疗法被称为“第五种癌症疗法”,自2020年9月首次被日本厚生劳动省批准以来,就受到了人们的广泛关注。

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  但是对于光免疫疗法,不少人还存有“这到底是一种什么疗法”、“可以治疗哪种癌症”、“效果好吗”、“在哪里可以做”等等疑问。针对以上疑问,这篇文章希望让大家对光免疫疗法有更清晰的了解。

  光免疫疗法是什么?

  光免疫疗法是由日本权威学者、美国国立卫生研究院(NIH)主任研究员小林久隆研究、开发的一种新型治疗技术。这种新技术是将肿瘤的光动力疗法与免疫疗法相结合的一种针对肿瘤的治疗方法,这种结合可以增强免疫应答能力,从而对癌症的治疗有着较好的效果。

  以往的治疗方法,包括放疗、化疗等,虽然治疗癌症的效果显著,但往往会出现损伤人体正常细胞、副作用较大的影响,不利于癌症患者预后效果的提升。

  而光免疫疗法使用靶向光敏剂(光敏剂是一种分子,当暴露于特定波长的光时,会通过产生活性氧(ROS)破坏细胞),识别肿瘤细胞表面特定的单克隆抗体(mAb),即只有当这些光敏剂与肿瘤细胞膜上的特定蛋白结合时,它才能被光激活用于靶向肿瘤细胞。

  也就是说,通过光免疫疗法可以实现选择性地破坏肿瘤细胞而不影响正常组织。

  但是,光免疫疗法也存在一定的局限性,目前的治疗技术仅能照射至距身体表面1厘米的深度,能够应用的范围也只有头颈部癌症,但是相信随着医疗技术的飞速发展,将会有更多的癌肿可以受益于光免疫治疗。

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  治疗流程如下:

  ①给患者注射上述药物

  ②给药20~28小时后,在抗体药同体内的癌细胞结合的特定时间

  ③照射患部

  照射分光从癌症的表面或者皮肤上直接照射和将针刺入患部,在癌的内部通过光导纤维进行照射的两种方式。

  由于光可以到达的范围有限,根据肿瘤的大小和部位,可以单独选用其中一种或者组合使用。

  光免疫疗法可以用于哪种癌症?效果如何?

  目前,仅有一种光免疫疗法Akalux,被日本厚生劳动省批准用于手术无法切除的头颈部恶性肿瘤患者。临床试验的结果显示Akalux有效率为43.3%(完全缓解13.3%,部分缓解30.0%)。在日本国内Ⅰ期临床试验中,Akalux的有效率高达66.7%,效果显著!

  Akalux包含攻击癌细胞的抗体和能对光产生反应的化学物质,通过输液给患者用药,在药物和癌细胞结合后,再向患者照射近红外光,激活药物中的抗体从而达到破坏癌细胞的目的。

  虽然目前光免疫疗法仅被获批用于头颈部恶性肿瘤,但是Akalux是针对癌细胞表面的EGFR蛋白作用的药物,因此在EGFR高表达的癌种,如食管癌胃癌等方面,已经开始进行光免疫治疗的临床试验,预计将来还可能应用于乳腺癌肺癌胰腺癌等癌种。

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  治疗优势是什么?

  目前,治疗癌症的三种标准方法——手术、化疗和放疗都对患者都有副作用和极大的负担。放疗以及化疗都对人体承受力有一定的要求,且治疗后易出现复发。

  “光免疫治疗”中的光束对正常细胞不会产生伤害,同一部位可以多次使用。

  因患癌部位免疫细胞反应的活性化而取名为“免疫疗法”。

  在哪里可以进行光免疫治疗?

  根据日本的新闻报道,2021年春季,已经有包括日本国立癌症研究中心东医院、日本东京医科齿科大学医学部附属医院、日本东京医科大学病院在内的15家医院开始实施光免疫疗法。截止到现在,可以实施光免疫疗法的医院已经扩展到了20家。

  好医友指出,光免疫疗法作为一种新兴的治疗技术,为许多无法手术的头颈癌患者带来了新的治疗方向。但是具体能否采用光免疫疗法进行治疗,还需要由专家根据患者的病情评估。