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2021-08-24
FDA于1988年批准了质子治疗，经过半个世纪的临床应用和研究，已被公认为是放疗领域全球先进的技术。
质子治疗的优势众多，那么它究竟是不是“抗癌利器”？究竟哪些癌症患者才适合这种高端的放疗设备？好医友在这里为大家总结了十个最关心的问题，希望给大家带来帮助。
五、全球知名的质子治疗中心有哪些？
目前无论是国内还是国际上都在积极推进质子治疗中心的建设和普及。截至目前，全球共有98家已运营的质子重离子治疗中心，其中全球的质子中心共有86家，重离子治疗中心6家，质子/重离子治疗中心6家。按地域划分，美国37家，欧洲共有（德国，法国，意大利）33家，亚洲28家（中国4家，日本21家），非洲、大洋洲暂无。
01、美国
美国的医疗全球领先，因此质子治疗水平毋庸置疑，在最新公布的2021USnews全美最佳肿瘤医院排名前十的癌症中心里，有7家可进行质子治疗，包括MD安德森癌症中心、美国纪念斯隆凯特琳癌症中心、梅奥诊所，以及专门针对儿童的费城儿童医院、波士顿儿童医院等。
02、日本
日本94年开始开展质子重离子治疗，紧随美国，相对其他国家临床经验会更加的丰富，技术也更加成熟。目前，日本进行质子治疗的知名中心共有21所，包括：
日本国立癌症中心、南东北癌症质子束治疗中心、静冈县立癌症中心、福井县立医院质子束癌症治疗中心、兵库县立粒子线医疗中心、筑波大学附属医院等。
03、德国
德国是从 1989 年起， 在诸多医院大范围地利用质子照射来治疗癌症。目前德国拥有五家著名质子治疗中心：海德堡重离子与质子治疗中心、慕尼黑里雷克质子治疗中心（RPTC）、德国西部埃森质子治疗中心（WPE） 、德累斯顿大学附属医院质子治疗中心、柏林亥姆霍兹眼部肿瘤治疗中心。
04、中国
近年来，中国越来越多的科研机构和医院投入到质子治疗研发、建设和运营之中，在建或拟建项目超过70个。质子治疗作为肿瘤放射治疗升级技术已进入中国临床应用！
中国已运营的比较知名的质子治疗中心共有四家，分别是淄博万杰肿瘤医院质子治疗中心、兰州质子重离子医院、上海市质子重离子医院与中国台湾长庚质子中心。
除了上面四家，2021年国内质子治疗领域传来众多喜讯：
近期，美国知名的质子医疗系统公司Mevion Medical Systems已与上海复旦大学附属儿科医院和上海复星医药（集团）有限公司达成协议，三方将强强联合，共同创建中国第一个儿童质子治疗中心。
4月1日，山东省肿瘤医院质子临床研究中心启用仪式在济南国际医学科学隆重举行，目前质子设备的核心部件—回旋加速器已经进入安装调试阶段，有望2021年底启用！如果一切顺利，这将是中国进入临床应用的第五家质子治疗中心！
六、质子治疗的价格
治疗价格是癌症患者最关心的问题之一，全球各个国家，各个医院的收费都不同。
在美国按次收费，一般治疗完成需要12-15万美元，约折合人民币90万元左右，德国需要5-6万欧元，约人民币40万左右。日本治疗费用与国内相近，约人民币28万左右。总体来说，中国、日本最低，德国价位适中，美国是德国的2-3倍左右。
并且在国内需要自费，仅有极少数地区可以医保报销，对于大部分罹患癌症的普通家庭来说可望而不可及。患者在选择放疗技术的同时也需要考虑自身的经济情况。
七、哪些患者不能接受质子治疗
首先，作为放疗设备的一种，质子治疗有着严格的适应症，有些患者并不适合：
A、同一部位肿瘤已接受过2次及以上放射治疗的患者；因为剂量已到极限，质子也无法再进行照射。
B、晚期肿瘤患者如多发转移、肿瘤终末期患者等，病灶较多的患者不适合质子治疗，因为质子只是局部治疗手段。
C、胃及肠道肿瘤：因为不规则蠕动，无法使用质子放疗。
D、血液系统肿瘤（白血病、多发性骨髓瘤等）
E、已进行放射性粒子植入治疗的患者
F、无法较长时间保持俯卧或仰卧等体位的患者
八、质子治疗的注意事项有哪些？
一旦准确确定了肿瘤的位置，治疗期是非侵入性的，因此患者通常可以继续他们的日常活动，无需住院，可以正常上班工作。
九、质子治疗需要多长时间？
质子治疗每周进行五天（工作日进行），治疗期4-8周不等。
质子束照射时间一般都比较短，一般1-3分钟，但通常预约15-45分钟，不超过60分钟，大部分时间用于正确定位患者并调整治疗室中的设备，以保证治疗的精准性。治疗期间患者一般不需要住院。
十、质子治疗是抗癌“神器”吗？
质子治疗，不是神器，也不是神话，作为一种放疗技术，质子治疗也有自己的短板，对于某些病情，光子治疗的效果可能更好，比如：
治疗乳腺癌，质子治疗对皮肤的损伤高于光子放疗：
周围型肺癌：质子相对射波刀没有优势
中央型肺癌：质子并不优于调强放疗
再比如听神经瘤、三叉神经痛等，射波刀的优势更加明显：
所以，好医友指出，昂贵不一定是好的，便宜不一定是坏的；适合自己才是最好的。对于质子治疗最简练的总结是安全、副反应小、疗效肯定。但是也不能盲目地认为质子治疗是癌症的克星，癌症治疗仍需要多学科综合治疗，选择权威的专家、医院，制定最适合自己的治疗方案才能达到好的治疗效果。
