比体检更难的，是看自己的体检报告。

　　不少人拿到验身报告惊吓不断，“血小板偏高”是什么意思？表示有血液病吗？长期吃素的人“低密度脂蛋白”为什么会偏高？……不在正常范围内的指数都让本人看得心惊肉跳。

　　专家指出，单单一项指数不达标，不足以下定论说健康有问题，而应综合抽血结果及B超、心电图等多项检测，以及本人病史，才有最终结论。

　　而体检报告最后医师的结论对你的状况进行了综述，是值得参考的内容。如果考虑有某些疾病存在，医师会在结论中指明建议复查或进一步检查。

　　哪些指标的异常不需要过分担心呢？哪些指标虽然在标准值但有偏高或偏低的趋势，特别需要重视呢？好医友今天一次性告诉你。下文中「标准值」的定义：正常范围（每个实验室略有标准差异）

　　妇科

　　妇科检查

　　常见异常：宫颈糜烂

　　解读：只是名字吓人。在国际上，“宫颈糜烂”这个名称已经被取消，我国妇科教材也取消了这个称谓。它的真身是“宫颈柱状上皮异位”，属于正常的生理现象，并不能称之为病。

　　大部分宫颈糜烂的女性只是受激素水平的影响出现上皮异位，待激素水平稳定后，所谓“糜烂”情况就会得到改善。

　　建议：此时只需看TCT和HPV的检查结果。

　　TCT

　　常见异常：ASC-US、LSIL

　　解读：妇科检查更重要的是用于宫颈癌筛查，也就是TCT和HPV检查。当TCT出现ASC-US（诊断意义不明的不典型鳞状细胞）、LSIL（低度鳞状上皮细胞内病变）时，需要结合HPV结果跟进后续诊疗。

　　建议：建议妇科就诊。

　　HPV

　　常见异常：某某型阳性

　　解读：HPV阳性，不代表一定会得宫颈癌，两年内大概率能通过身体的自身免疫清除掉病毒。

　　建议：当HPV阳性，尤其是16、18这些高危HPV阳性，建议到妇科进行评估，结合TCT结果跟进后续诊疗。

　　超声检查

　　腹部超声

　　常见异常：胆囊息肉、脂肪肝、胆囊结石

　　解读：

　　胆囊息肉：胆囊息肉中的绝大多数是全无危险的胆固醇息肉。息肉大小可以作为危险程度的粗略评判。

　　脂肪肝：超声检查很容易诊断脂肪肝，但并不一定存在脂肪性肝病。

　　胆囊结石：胆囊结石并不一定都需要治疗，当有胆绞痛发作或者引起过胰腺炎时，需要进行腹腔镜胆囊切除治疗。

　　建议：

　　胆囊息肉：5mm以内不需要复查干预，5～10mm需要半年后复查一次，建议普外科或肝胆外科就诊。

　　如果没有增长趋势，也不需要再复查干预，10mm以上或者增长明显时，建议预防性手术切除。不需要额外的饮食要求。

　　脂肪肝：可能需要先审视自己的生活习惯，有超重时开始减重，有酗酒时及时戒酒。

　　如果超声提示中、重度脂肪肝，也应该去肝病科评估。

　　“胆结石”

　　没症状定期检查就行

　　胆汁的成分如果出现了异常，就会沉积生成胆结石。如果胆结石没有症状可以定期检查。

　　但如果结石导致胆囊炎频繁发作、单个胆囊结石直径大于1cm或者合并胆囊息肉者，均应尽快去肝胆外科就诊；定期检查非常重要，胆结石患者一般半年体检一次比较合适。

　　甲状腺超声

　　常见异常：甲状腺结节

　　解读：“甲状腺结节”九成都是良性，定期检查即可。

　　多数情况下，我们会用TI-RADS分级来体现超声观察甲状腺结节的危险程度：

　　TI-RADS1级：甲状腺正常

　　TI-RADS2级：结节是良性的

　　TI-RADS3级：结节大概率是良性的

　　TI-RADS4级：结节可疑是恶性的

　　TI-RADS5级：结节可能是恶性的。有1～2项提示恶性

　　TI-RADS6级：结节已经活检证明是恶性的

　　建议：

　　2、3级建议定期进行超声复查；大于4级需要找甲状腺或普外科医生评估治疗。

　　“甲状腺结节”

　　九成都是良性，定期检查即可

　　目前甲状腺结节的患病率大约为50%，也就是说，差不多一半的人都有甲状腺结节。其中80%～90%诊断为结节性甲状腺肿，属于甲状腺组织增生和退行性疾病，不属于是肿瘤。还有一部分是桥本甲状腺炎合并结节以及甲状腺腺瘤，都属于良性结节。只有大约有10%的结节是恶性的。

　　如果发现良性结节，不影响美观，又无憋气、吞咽困难等症状，基本可以不用处理，定期进行体检、甲状腺功能测定和超声检查，每年随访1次，持续至少3～5年。

　　经阴道超声

　　常见异常：子宫肌瘤、盆腔积液

　　解读：

　　子宫肌瘤：子宫肌瘤是妇科超声的常见的结果。

　　盆腔积液：女性可以有生理性的盆腔积液，尤其是在经期前后，通常深度不超过3cm的都不是疾病问题。

　　建议：

　　子宫肌瘤：子宫肌瘤也是妇科体检的“常客”，几乎三分之一的妈妈级人物都会遇到。有些小肌瘤不但没有任何症状，甚至连妇科检查也难以觉察，偶尔做B超才发现。

　　子宫肌瘤的瘤多数是良性的。如果肌瘤比较小，患者无明显症状，而且查过肌瘤无恶变征象，只要定期随诊观察即可。一旦子宫肌瘤的数量或者大小超过一定标准，医生才会建议手术切除。

　　盆腔积液：超过3cm的则要评估有无伴随的不舒服症状，比如月经紊乱、小腹坠胀痛等，再由妇科医生进一步判断。

　　“盆腔积液”

　　生理性的可以自行消失

　　不少女性做妇科B超时发现盆腔少量积液，就以为自己有盆腔炎。

　　盆腔积液分生理性和病理性的。生理性盆腔积液常见于经期或排卵期，多数无症状，可自然消失，不必进行治疗；病理性盆腔积液见于盆腔炎或腹腔脏器有炎症时，一般会有下腹坠胀、腰酸、腹痛等不适感，需要到正规医院就诊治疗。

　　乳腺超声

　　常见异常：乳腺结节、乳腺增生

　　解读：“乳腺增生”并不是疾病，不需刻意治疗。

　　乳腺结节也有一套评估恶性程度的标准，BI-RADS分类共分6类：

　　0类：评价不完全，需结合其他影像学检查。

　　1类：阴性，无异常发现。

　　2类：基本排除恶性。

　　3类：恶性危险性＜2％。

　　4类：可疑恶性病变，危险性3％～90％，其又可分为3个亚型。

　　5类：高度提示恶性病变，危险性＞95％。

　　6类：已知恶性病变。乳腺增生则是常见的「过度诊断」。

　　“乳腺增生”

　　并不是疾病，不需刻意治疗

　　乳腺增生并不是疾病，而是乳腺生理性变化，很少发生癌变，也不需要刻意治疗。乳房出现周期性胀痛是雌激素和孕激素共同调控的结果。

　　简单说，雌激素会使乳腺的腺体、腺管增生，而孕激素会促使它退出复旧，所以乳腺每个月都会经历增生和复旧的过程。建议35岁以上有乳腺增生者，每年做1次钼钯检查。

　　好医友指出，体检的目的，并不只是排查重大疾病，还可能及时消除重大疾病的隐患，早期发现潜在可能引起疾病的危险因素，也就是筛查“准病人”， 提醒我们积极调整生活方式，促进和改善健康状况。