在我国，肝癌发生最常见的原因是感染乙型肝炎病毒（HBV）后引起慢性乙型肝炎，进而转变为肝硬化、肝癌。据统计，全球每年因慢性乙型肝炎引起肝硬化和肝细胞癌的死亡人数超过88.7万人。

　　在中国，乙肝患者和乙肝病毒携带者有一亿多，大约相当于每十人中就有一个。

　　而这1亿多人里面有很大一部分是乙肝病毒携带者，其不等同于慢性乙型肝炎患者。

　　我们知道，如果一个人被乙肝病毒长期潜伏在体内，就会成为慢性乙肝病毒感染者。这其中的一小部分表现为肝脏损伤，也就是慢性乙型肝炎患者，而很大一部分并没有明确的肝脏炎症，则属于所谓的“携带者”。

　　乙肝病毒携带者是指感染了乙肝病毒六个月以上，没有肝炎的症状和体征，肝功能等各项检查正常，1 年内连续随访3 次以上血清谷丙转氨酶和谷草转氨酶均在正常范围，肝组织学检查一般无明显异常的群体。

　　通俗地讲，乙肝病毒携带者即被乙肝病毒持续感染，但是肝脏没有出现损害的患者。

　　那乙肝病毒携带者还需不需要治疗？

　　大部分人可能知道，乙肝患者如果肝功能不正常，或者B超提示有问题，病情在进展，就需要抗病毒治疗。

　　而乙肝病毒携带者通常无需治疗。主要有两个原因：

　　01、目前对于携带者缺乏有效的治疗手段

　　临床上并没有无有效方法能让“携带者”变成“非携带者”。

　　02、贸然治疗容易取得反效果

　　即便目前服用替诺福韦、恩替卡韦等抗病毒药物可以有效对抗乙肝，但如果携带者采用抗病毒往往效果不佳，甚至会造成继发耐药等不良后果，所以冒然治疗很可能比不治疗还要糟糕。

　　不过，需要注意定期监测乙肝五项，DNA，肝功能B超的变化，必要时可给予抗病毒治疗。如果乙肝携带者年龄偏大（大于40岁），有家族史（年龄超过30岁就要开始治疗），DNA复制，合并糖尿病或者脂肪肝，可能需要一定治疗。

　　“携带乙肝病毒”会不会变成乙肝？

　　可能会。

　　因为慢性乙肝病毒感染者的状态是动态变化的，不是一成不变的，其容易受到年龄、饮食、生活、情绪等各种因素的综合影响，最终导致疾病状态的转变。

　　所以对于乙肝病毒携带者而言，注意保持良好的生活习惯，有助于疾病的控制，甚至终身避免向乙肝的转变。

　　比如戒烟戒酒，减少通宵熬夜，避免精神压力过大，减少服用伤肝的食物/药物等。

　　“乙肝病毒携带者”有没机会自愈？

　　要看情况。

　　部分乙肝病毒携带者的确会出现自然转阴现象。主要和患者感染病毒的年龄、日常生活习惯等有关。

　　而如果是慢性乙型肝炎则不能完全治愈，医学发展到现在还是没有办法治愈慢性乙型肝炎，但是根据病情和感染方式不同及个体不同，部分可以控制，甚至终身不复发。

　　“我”是乙肝病毒携带着，应该怎么办？

　　对于携带者建议每半年至少系统复查一次，复查内容包括：乙肝五项、HBV-DNA定量，甲胎蛋白，肝功能，血常规、B超。强烈建议到专科医院并采用敏感的试剂进行规范检查。

　　如果符合抗病毒治疗的指征，应该及时采取抗病毒治疗。

　　好医友总结：

　　无论是乙肝病毒携带，还是乙肝，都不像许多人想的那样可怕，我们更不能听信谣言去妖魔化它。

　　即便是乙肝也是完全可防可治，比如目前的替诺福韦、恩替卡韦等一线抗病毒药物就已经可以有效控制乙肝病情，让乙肝患者终身正常地生活。