4月11日是第25个世界帕金森病日。今年我国的宣传主题：“综合治疗，品质生活”

　　帕金森病是中老年人常见的中枢神经系统慢性退行性运动障碍病，目前已经成为仅次于肿瘤、心脑血管病等严重威胁老年人群健康的第三大杀手。

　　帕金森病主要影响中老年人，多在60岁以后发病。其症状表现为静止时手、头或嘴不自主地震颤，姿势平衡障碍等，最终将导致生活不能自理。

　　Q:什么是帕金森病？

　　帕金森病是一种常见的神经系统变性疾病，老年人多见，平均发病年龄为60岁左右，流行病学统计每100个人就有1.7人可能患有帕金森病。

　　世卫组织专家预测，中国2030年的帕金森病患者将达到500万。全球共有450多万帕金森患者，其中有220多万在中国，但仅有50万名患者在接受治疗，还有很多人没有意识到自己已经患病。

　　帕金森病的原因还不清楚。推测是遗传代谢、环境毒素及衰老等多种因素共同作用。

　　Q:帕金森病的典型症状有哪些？

　　帕金森病一般慢慢起病，很难说清楚哪一天开始得病。绝大多数患者从一个手或腿的抖动、僵硬、动作不灵活开始。

　　随着疾病进展，症状会影响两侧的手脚，并出现面容呆板、细小动作缓慢、走路时一只手不摆动、一个腿拖地，起步转身翻身困难，行动越来越慢等。而且还会出现便秘、失眠、闷闷不乐、坐卧不安等症状。

　　随着疾病进展，这些症状一般会越来越明显，严重影响患者的生活。帕金森病的症状复杂多样，而且经常累及全身，逐渐影响生活质量，给患者带来极大痛苦。

　　Q:出现手抖是帕金森病么？

　　其实，颤抖不一定就会是帕金森病，也可能是特发性震颤，其表现为拿物品时或者手指指向目标时震颤明显加重，但动作不会变成“慢动作”。

　　虽然特发性震颤不属于帕金森病，但患者患上帕金森病的概率比其他人高。而且，甲状腺功能亢进、服用某些药物也会引起手抖。因此，手抖不一定是帕金森病，帕金森病也不一定有手抖。

　　Q:得了帕金森病后应该怎么办？

　　很多患者诊断了帕金森病之后，觉得天都要塌下来了，觉得这好像是得了绝症，其实是完全没有必要的。对于得了帕金森病的病人，首先大家要明白这种病并不致死，并不影响病人的寿命，主要是影响病人的生活质量。虽然不能治愈，但是目前的治疗手段是可以有效地缓解病人的症状的。

　　如果是病人能够进行标准的药物治疗，再结合手术康复等一系列治疗，病人可以享受十年、十五年，甚至于更长时间的生活自理期。所以得了帕金森病要进行积极的治疗，不要恐惧疾病，更不要逃避。

　　Q:帕金森病如何治疗？

　　帕金森病目前还不能彻底治愈，但是治疗方法较前有了很大进步，绝大多数患者治疗效果比较好，可以维持正常的生活、工作。帕金森病的治疗主要包括药物、手术和康复训练，其中药物治疗是最主要的治疗方法。

　　实践证明，只要坚持正规治疗，帕金森病患者的寿命与普通人并无太大差异。我们建议患者去正规医院的神经内科进行规范治疗，务必要定期复诊。对疾病缺乏足够的认识，是导致我国近八成的帕金森病患者未能及时就医的重要原因。

　　虽然帕金森病仍然无法彻底治愈，但有调查发现，发病后1~3年内便开始积极治疗的病人，在自理能力、活动能力和生活质量等方面明显优于发病后4~6年才开始治疗的病人。

　　Q:帕金森患者有哪些日常生活注意事项？

　　体育锻炼可以保持关节灵活，维持身体平衡。还有助于保持良好心情，促进夜间睡眠。患者可根据自己的身体情况，选择快步走、打太极拳、跳舞、游泳等。每次的运动量及运动时间可根据自己的感觉调节，以不太疲劳为度，关键在于坚持每天锻炼。晚期走路不稳的患者，可以增加平衡训练。

　　合理饮食对于帕金森病患者特别重要。绝大多数帕金森病患者会逐渐消瘦，主要与胃肠道吸收不良有关，也与肢体持续抖动，身体消耗较大有关。服用左旋多巴期间，富含蛋白质的食物，比如牛奶、鸡蛋、廋肉，会影响左旋多巴的吸收，导致服用左旋多巴后起效迟缓，甚至不起效。

　　为了克服这一矛盾，可以将富含蛋白质的食物放在晚上，错开与左旋多巴的服用时间。有便秘的患者，可以多喝水，多吃水果（比如香蕉）、蔬菜（比如芹菜），避免吃辛辣食物；平时多按摩腹部，增加肠蠕动。这些方法无效时，再考虑使用缓泻药或开塞露。

　　Q:疫情期间，帕金森患者如何做好自我管理？

　　帕金森病患者存在营养不良，易合并焦虑、抑郁情绪和睡眠障碍，跌倒风险高，抵抗力下降，在新型冠状病毒肺炎疫情期间，感染风险较高。

　　首先，帕友们要加强日常个人防护，保证充足的营养。其次，帕金森病易伴发焦虑、抑郁等情绪障碍，需进行个人情绪的调控，必要时可服用相关药物治疗。疫情期间仍需进行适当的康复治疗，治疗方法因人而异，需结合疾病严重程度、功能障碍类型和程度等，制定个体化康复措施。最后，无论是否能够完成定期随访复查，均需坚持口服药物治疗。

　　若因特殊情况需调整治疗方案而不能到医院就诊的，可电话联系主管医生或在医院官方平台咨询相关事宜。若复诊时间延迟，也应与主管医生沟通。

　　好医友表示，尽管到目前为止，帕金森病还不能完全治愈，但通过药物治疗、手术治疗、康复训练、心理疏导和细致护理等多种方法的综合治疗，能够很好地控制帕金森病的发展，提高患者的生活质量。