16岁那年,小胡安(Juan Diego Mata-Ornelas)不幸被诊断出患霍奇金淋巴瘤。由于年龄太小,他不能独自从老家去MD安德森癌症中心,都是由他的父亲开车送他看病。
“去要4个小时,返程又要4个小时,不仅影响我的学业,也影响爸爸的工作,但只能这样。”胡安在MD安德森接受了免疫治疗后,癌症消失了。现年19岁的他每4个月要接受一次血液学和影像学复查,需要定期去MD安德森看医生。
从去年3月起,随着新冠疫情的蔓延,MD安德森开始提供远程医疗服务,胡安不用去医院现场就诊了,只需要通过视频就能与“面对面”看诊。
▌告别长途奔波,在家轻松就医
当时,一名护士打电话问胡安:“是否想要预约视频会诊?”他毫不犹豫地同意了。
“我知道医院为保护患者免受新冠侵害做了很多防护措施,但疫情期间去医院我还是不放心。”他说,“还是呆在家比较安心。”
护士详细解释了如何使用远程医疗系统,在胡安第一次视频会诊前还做了一次测试,确保他能顺利使用。胡安的父亲也加入了远程问诊,坐在客厅沙发上向医生提问。
“快捷又高效。”胡安说,“我们不用再开4个小时的车,只需要对着屏幕跟医生聊20分钟,一次看诊就搞定了。”
▌远程会诊助力分级诊疗
内分泌专家安妮塔·英博士,负责治疗胡安的肿瘤相关甲状腺问题。她说,远程医疗对肿瘤康复患者好处多多。
“患者不用担心长途跋涉、食宿交通或孩子看护等问题,可以更好地按时就诊。”英指出,“此外,许多患者发现,远程医疗就诊的准时率更高,受到患者和医院的一致好评。”
不过,英大夫的一些患者在医院看了一辈子的病,难免对远程医疗感到担忧。“我告诉他们,不妨将远程医疗看作是一种辅助工具,可以利用它获得优质的医疗服务,也能降低自己在疫情期间被感染的几率。”她说。“许多患者在第一次视频会诊后发现,还是MD安德森的医疗团队在为他们提供医疗服务,于是便安心了。”
当胡安这样的外地患者需要实验室检查或影像学检查等现场检查时,MD安德森的专家可以联系当地医生,并在当地检查后,再把检查结果发到MD安德森。
“值得关注的是,我们与社区医生的联系和协作得以加强。”她认为,这种协作在疫情结束后也将延续下去。“我们正成为更紧密的合作伙伴,”她说,“正在为了患者的利益而共同努力。”
▌特殊时期,亲友陪诊更安心
远程医疗也让患者的亲友可以方便地陪同就诊,无论他们身在何处,在患者旁边,或是远隔千里。
临床心理治疗师卡蜜拉·威甘特说:“每个患者都可以在自己舒适安全的家中通过终端设备远程就诊。”这使得那些原本不方便陪同的家属,也能轻松便捷地参与到患者的就诊过程中。“当家人在场时,患者会感到安心。”威甘特说,“心里的压力小了,也能更好地记住医生的医嘱,提高依从性。”
布里莎·卡斯蒂略是一名大二学生,她对远程医疗的优势深有感触。在新冠疫情初期,她参与了和妈妈朱莉亚的视频会诊。
两年前,朱莉娅完成了眼部黑色素瘤(眼癌)的治疗。每6个月她都要去MD安德森复查一次,看是否有复发迹象。
“现在,我陪妈妈坐在电脑前,帮她和医生交谈。”布里莎说,“我妈是危地马拉人,英语不好,她需要我在身边。”
疫情之前,朱莉娅去医院就诊需要家人协调时间。丈夫要请2天假,开车把她送到医院。有时布里莎为了陪妈妈看病,会耽误课业。现在,朱莉娅看病和布里莎上课都是远程的了,一切都可以在家里完成。
“远程医疗让我的家人生活轻松多了。”布里莎说,“我妈妈在家里就能得到很好的医疗服务,我爸爸和我可以陪着她看病,在身边给她支持。”
▌远程医疗:为癌症患者保驾护航
美国国家癌症中心的一项统计数据显示,受新冠疫情影响,2020年癌症患者死亡人数至少增加3.4万人。疫情以来,美国监管部门和医疗机构迅速行动,加速推动远程医疗,开展了多种形式的远程医疗服务(视频、电话及书面形式)。许多基层癌症治疗中心年远程医疗业务量,从原来的平均40次飙升至4000次。
“远程医疗服务已成为所有癌症患者和家属的刚需。”美国希望之城医学中心肿瘤专家Cary Presant说,去年3月,该中心医护人员全面接受了远程医疗培训,并开展远程门诊服务。他们利用远程医疗为癌症患者及其家属提供必要的服务,如癌症康复、随访及心理咨询,特别是针对高龄、有免疫缺陷或其他合并症的高危人群。
随着疫苗的问世,疫情将逐渐向好,但专家预测,远程医疗服务将会持续受重视,特别是癌症这类医疗数据比较丰富详实的疾病,患者将显著获益。
疫情期间,国内癌症患者也遭遇了同样的窘境,远程医疗成为他们的“救命稻草”。疫情之初,好医友便第一时间开展中美远程会诊公益活动,特邀国际知名肿瘤专家,为全国患者进行了公益会诊。
虽然国内疫情已基本得到控制,各大医院门诊基本恢复正常。但对于部分有海外转诊需求的患者而已,疫情阻挡了他们的求医之路。
以国际远程会诊为代表的远程医疗,成为重要的替代方案。依托平台优势,好医友引入32个专科上万名国际专家,并通过自有医生集团和美国健康险公司资源优势,与国内数百家医疗机构共建好医友国际医疗中心,让国内患者不出国门,就能与包括MD安德森肿瘤名医在内的国际权威专家“面对面”会诊,并可在院内落地实施治疗方案及随访,打通了线上线下服务场景。
据统计,去年疫情期间,有上百名癌症等疑难重症患者通过好医友国际医疗中心,在国内主诊医生和家人的陪同下,获得国际权威专家提供的各种形式的远程医疗服务。