淋巴瘤是由淋巴细胞恶性转化所致的一组异质性的恶性肿瘤。这类肿瘤通常来源于淋巴结或其它各部位的淋巴组织。

　　当患者发生淋巴瘤时，淋巴瘤可局限于淋巴结或淋巴瘤组织，也可能转移至身体不同部位，肿瘤细胞在这些地方聚集并迅速生长，导致淋巴结或局部组织器官发生肿大。

　　淋巴瘤有许多不同的类型。部分类型生长较缓慢故称之为惰性淋巴瘤，另外一些类型的淋巴瘤常进展迅速故称之为侵袭性淋巴瘤。有时候，一些患者起初为惰性淋巴瘤，随着疾病的发展，也可能转化为侵袭性淋巴瘤。

　　淋巴瘤的患病原因有哪些？

　　目前来说淋巴瘤的确切致病因素尚不明确，不同类型的淋巴瘤病因也不一样。

　　研究发现周围环境中的苯等有机溶剂与淋巴瘤的发生有密切关系，反复染发是血液肿瘤的高危因素。

　　至于很多人关注的环境中甲醛是否会导致血液肿瘤高发，目前的研究发现甲醛和血液肿瘤的发生没有明确关系。

　　有些疾病也会与淋巴瘤密切相关。风湿性疾病中，如干燥综合症、类风湿关节炎等，与淋巴瘤的发生有一定关系，是危险因素之一。

　　淋巴瘤有哪些症状表现？

　　无痛性进行性的淋巴结肿大或局部肿块是淋巴瘤共同的临床表现。淋巴结和淋巴组织遍布全身，故淋巴瘤可发生在身体的任何部位，其中淋巴结、扁桃体、脾及骨髓是最易受累及的部分，故常伴全身症状。受累及的组织器官不同，受压迫或浸润的范围和程度不同，故引起的症状多样。

　　淋巴瘤的症状表现千变万化，最常见的表现是淋巴结肿大，尤其浅表淋巴结肿大比较容易被发现，最常见的部位是颈部、腋下、腹股沟等处。深部（包括胸腔、腹腔、盆腔）淋巴结肿大则需要通过一系列检查来发现，此外，还可以表现为脏器肿大等。

　　①肝、脾肿大：医生在进行体格检查时，如在右侧肋骨下缘触摸到肝脏肿大，或在左侧肋骨下缘触摸到脾脏肿大，则会进而行B超、CT等影像学检查以明确病情。

　　②纵膈占位，即胸腔肿块：当出现巨大肿块时，患者可出现为双上肢水肿、颜面水肿、胸闷等症状，可以通过CT等检查明确病灶的大小，初步判断肿块性质。通过内镜微创活检，可以明确诊断。

　　③腹腔淋巴结肿大：表现也是多种多样，可以没有症状，而当病灶增大到一定程度，可以压迫肠道，导致肠梗阻，表现为腹胀、腹痛、排便困难等。如果病灶在肠壁上，刺激肠蠕动增加，可能会表现为腹泻或梗阻。通过CT、肠镜等检查，可以进一步明确诊断。

　　④皮疹：淋巴瘤还可以表现为皮疹。如皮肤持续瘙痒，反复用药效果不理想，皮肤科医生根据临床表现，必要时行皮肤活检病理学检查可以明确诊断。这种淋巴瘤变化非常缓慢，不一定会危及生命，但是会影响生活质量。

　　⑤眼部淋巴瘤：则会导致视力模糊、视力下降，严重的会导致失明，但这种情况非常罕见。眼科活检可以判断。

　　⑥中枢神经系统淋巴瘤：淋巴瘤发生于脑部，则会表现为头痛，也可表现为语言障碍、肢体活动障碍等等，通过头颅磁共振检查、穿刺活检等明确诊断。

　　⑦淋巴瘤累及骨髓：可影响造血系统功能，导致血小板减少、贫血、白细胞减少，亦或白细胞异常升高。

　　⑧此外，盗汗、体重减轻、莫名的发热（通常是高热），这些非特异性症状也可以是淋巴瘤的表现。

　　确诊淋巴瘤需做哪些检查？

　　血液和骨髓检查，包括血常规，骨髓穿刺及活检。

　　化验检查，如血生化检查等。

　　影像学检查，如B超、核磁共振、CT扫描、PET扫描。

　　病理学检查，淋巴瘤切除后活检或深部淋巴结穿刺活检。

　　淋巴瘤如何治疗？

　　好医友了解到，根据淋巴瘤的类型、分期和患者的情况选择合适的治疗方案，其中通常包含下列单独或多种治疗方法：

　　1、化学药物治疗：淋巴瘤化疗多采用联合化疗，可以结合靶向治疗药物和生物制剂。近年来，淋巴瘤的化疗方案得到了很大改进，很多类型淋巴瘤的生存期都得到了很大提高。

　　2、手术治疗：仅限于活组织检查或并发症处理；合并脾功能亢进而无禁忌证，有切脾指征者可以切脾，以提高血象，为以后化疗创造有利条件。

　　3、放射治疗：某些类型的淋巴瘤早期可以单纯放疗。放疗还可用于化疗后巩固治疗及移植时辅助治疗。

　　4、骨髓移植：对60岁以下患者，能耐受大剂量化疗的中高危患者，可考虑进行自体造血干细胞移植。部分复发或骨髓侵犯的年轻患者还可考虑异基因造血干细胞移植。